Provas de Biomédico da banca Quadrix: questões com gabarito

Questão 1 · Quadrix · 2023 · Fundação de Saúde Pública de Novo Hamburgo (FSNH)

A realização de análises espectrofotométricas compõe a rotina de um laboratório de análises clínicas. Considere que, na realização de um ensaio de espectrofotometria de absorção no ultravioleta visível, uma solução contendo uma espécie absorvedora a uma concentração igual a 2,4·10⁻³ mol/L apresente a absortividade molar igual a 40 L·mol⁻¹·cm⁻¹, em dado comprimento de onda. Mantendo as condições experimentais, é correto afirmar que, para que a absorbância seja igual a 0,480, o caminho óptico da cubeta utilizada no referido ensaio deverá ser, em mm, igual a

1. A) 5.
2. B) 10.
3. C) 20.
4. D) 40.
5. E) 50.

Questão 2 · Quadrix · 2023 · Fundação de Saúde Pública de Novo Hamburgo (FSNH)

Em uma paciente do sexo feminino, de vinte anos de idade, foi coletado sangue para gasometria arterial, cujos resultados foram: pH = 7,5; pCO₂ (pressão parcial de gás carbônico) = 46 mmHg; [HCO₃⁻] (concentração de íons bicarbonato) = 35 mmol/L . Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a condição ácido-base da referida paciente.

1. A) alcalose respiratória parcialmente compensada por acidose metabólica
2. B) acidose metabólica não compensada
3. C) acidose metabólica compensada por acidose respiratória
4. D) alcalose metabólica parcialmente compensada por acidose respiratória
5. E) alcalose mista

Questão 3 · Quadrix · 2023 · Prefeitura de Alto Paraíso de Goiás (GO)

A água é um mineral essencial à vida e constitui, em média, entre 60 e 70% do nosso peso corporal. Ela é constituída de dois elementos químicos (duas moléculas de hidrogênio e uma molécula de oxigênio), formando o composto H2O. A respeito das propriedades da água, assinale a alternativa incorreta.

1. A) Tem alto poder de solubilidade de substâncias apolares.
2. B) Apresenta elevada tensão superficial.
3. C) Atua como tampão térmico.
4. D) Atua como reagente na fotossíntese.
5. E) Pode ser encontrada nos seguintes estados físicos: sólido; líquido; e gasoso.

Questão 4 · Quadrix · 2023 · Prefeitura de Alto Paraíso de Goiás (GO)

Os radicais livres são moléculas derivadas de reações metabólicas que ocorrem dentro do corpo humano diariamente. Essas moléculas são instáveis, pois têm elétrons a menos, o que gera a busca por estabilidade. Geralmente, a estabilidade pode ocorrer ao se unir a molécula do radical livre à molécula de DNA. Porém, sabe-se que existem outros fatores (além dos internos) na produção ou no aumento de radicais livres no corpo. Com base nessas informações, assinale a alternativa que apresenta um fator externo que aumenta o nível de radicais livres.

1. A) anemia
2. B) dieta rica em antioxidantes
3. C) infarto
4. D) radiação
5. E) sono equilibrado

Questão 5 · Quadrix · 2023 · Fundação de Saúde Pública de Novo Hamburgo (FSNH)

Uma mulher de quarenta anos de idade deu entrada no pronto-socorro de um hospital, relatando que, há oito dias, teve febre e dor ao urinar e recebeu medicação em uma UPA. A paciente apresentava quadro anêmico desde os dezessete anos de idade, fazendo uso de sulfato de ferro. Há seis meses, a paciente relatou que apresentava metrorragia, com dois episódios menstruais por mês, com aumento do fluxo menstrual, além de falta de apetite, salivação excessiva e fadiga extrema há quatro meses. No dia em que deu entrada no pronto-socorro, foram realizados hemograma, urocultura, teste de Coombs direto e dosagem de ferritina. O hemograma apresentou alteração com valores reduzidos de 3,1 g/dL, RDW elevado (31,4%) – caracterizando uma anisocitose –, aumento de leucócitos (50.200/mm³) e plaquetas (518.10³/mm³). Foi visualizada a presença de 38 eritroblastos em cem leucócitos contados. A ferritina foi dosada com valor de 420 ng/mL, mostrando-se elevada, enquanto o teste de Coombs direto e de urocultura apresentaram resultados negativos. No mesmo dia da admissão hospitalar, a paciente recebeu uma transfusão sanguínea e, após duas unidades, foi coletada, no dia seguinte, uma nova amostra de sangue para análise. O hemograma mostrou certa melhora em relação a hemoglobina (8,5 g/dL), RDW (19,9%) e plaquetas (467.100/mm³), mas houve grande aumento de leucócitos (184.300/mm³) e 190 eritroblastos em cem leucócitos contados. Três dias após a admissão, o hemograma realizado constava hemoglobina em 9,3 g/dL, RDW com 33%, leucócitos em 140.103 /mm³ e 222 eritroblastos em cem leucócitos contados. Os achados hemolíticos do último hemograma foram caracterizados como poiquilocitose de 3+, sendo eles drepanócito ++, esquizócito +++ e codócitos+. Uma semana após a admissão, no exame laboratorial, constavam poiquilócitos 1+, com eliptócitos +, codócitos +, drepanócitos + e corpúsculo de Howell-Jolly +, melhorando a hemoglobina para 10,4 g/dL, RDW 24%, leucócitos 12.740/mm³ e cinco eritroblastos em cem leucócitos contados. Os demais exames laboratoriais não revelaram anormalidades significativas. Para fins investigativos, duas eletroforeses de hemoglobina foram realizadas, no intervalo de duas semanas: primeiramente, em pH alcalino; e, posteriormente, em pH ácido, confirmando o perfil de migração eletroforético da hemoglobina S.

Considerando o caso clínico apresentado acima, assinale a opção que apresenta a causa mais provável para o desencadeamento do quadro relatado.

1. A) β-talassemia
2. B) anemia falciforme
3. C) anemia hemolítica autoimune
4. D) anemia aplástica
5. E) anemia megaloblástica

Questão 6 · Quadrix · 2023 · Fundação de Saúde Pública de Novo Hamburgo (FSNH)

Uma mulher de quarenta anos de idade deu entrada no pronto-socorro de um hospital, relatando que, há oito dias, teve febre e dor ao urinar e recebeu medicação em uma UPA. A paciente apresentava quadro anêmico desde os dezessete anos de idade, fazendo uso de sulfato de ferro. Há seis meses, a paciente relatou que apresentava metrorragia, com dois episódios menstruais por mês, com aumento do fluxo menstrual, além de falta de apetite, salivação excessiva e fadiga extrema há quatro meses. No dia em que deu entrada no pronto-socorro, foram realizados hemograma, urocultura, teste de Coombs direto e dosagem de ferritina. O hemograma apresentou alteração com valores reduzidos de 3,1 g/dL, RDW elevado (31,4%) – caracterizando uma anisocitose –, aumento de leucócitos (50.200/mm³) e plaquetas (518.10³/mm³). Foi visualizada a presença de 38 eritroblastos em cem leucócitos contados. A ferritina foi dosada com valor de 420 ng/mL, mostrando-se elevada, enquanto o teste de Coombs direto e de urocultura apresentaram resultados negativos. No mesmo dia da admissão hospitalar, a paciente recebeu uma transfusão sanguínea e, após duas unidades, foi coletada, no dia seguinte, uma nova amostra de sangue para análise. O hemograma mostrou certa melhora em relação a hemoglobina (8,5 g/dL), RDW (19,9%) e plaquetas (467.100/mm³), mas houve grande aumento de leucócitos (184.300/mm³) e 190 eritroblastos em cem leucócitos contados. Três dias após a admissão, o hemograma realizado constava hemoglobina em 9,3 g/dL, RDW com 33%, leucócitos em 140.103 /mm³ e 222 eritroblastos em cem leucócitos contados. Os achados hemolíticos do último hemograma foram caracterizados como poiquilocitose de 3+, sendo eles drepanócito ++, esquizócito +++ e codócitos+. Uma semana após a admissão, no exame laboratorial, constavam poiquilócitos 1+, com eliptócitos +, codócitos +, drepanócitos + e corpúsculo de Howell-Jolly +, melhorando a hemoglobina para 10,4 g/dL, RDW 24%, leucócitos 12.740/mm³ e cinco eritroblastos em cem leucócitos contados. Os demais exames laboratoriais não revelaram anormalidades significativas. Para fins investigativos, duas eletroforeses de hemoglobina foram realizadas, no intervalo de duas semanas: primeiramente, em pH alcalino; e, posteriormente, em pH ácido, confirmando o perfil de migração eletroforético da hemoglobina S.

Com base no caso clínico apresentado, é esperado que a análise por eletroforese de hemoglobina para um indivíduo adulto homozigoto normal apresente o perfil HbA

1. A) representando mais de 95% de todas as hemoglobinas, a HbA2 entre 2% a 3% e a HbF (fetal) menor que 1%.
2. B) representando até 90% de todas as hemoglobinas, a HbA2 entre 4% a 8% e a HbF (fetal) até 6%.
3. C) representando até 10% de todas as hemoglobinas, a HbA2 entre 4% a 10% e a HbF (fetal) entre 90% a 96%.
4. D) representando até 25% de todas as hemoglobinas, a HbA2 com 0,5% e a HbF (fetal) entre 75% a 80%.
5. E) entre 0% e 30%, a HbA2 entre 0% a 10% e a HbF (fetal) entre 6% a 100%.

Questão 7 · Quadrix · 2023 · Fundação de Saúde Pública de Novo Hamburgo (FSNH)

Uma mulher de quarenta anos de idade deu entrada no pronto-socorro de um hospital, relatando que, há oito dias, teve febre e dor ao urinar e recebeu medicação em uma UPA. A paciente apresentava quadro anêmico desde os dezessete anos de idade, fazendo uso de sulfato de ferro. Há seis meses, a paciente relatou que apresentava metrorragia, com dois episódios menstruais por mês, com aumento do fluxo menstrual, além de falta de apetite, salivação excessiva e fadiga extrema há quatro meses. No dia em que deu entrada no pronto-socorro, foram realizados hemograma, urocultura, teste de Coombs direto e dosagem de ferritina. O hemograma apresentou alteração com valores reduzidos de 3,1 g/dL, RDW elevado (31,4%) – caracterizando uma anisocitose –, aumento de leucócitos (50.200/mm³) e plaquetas (518.10³/mm³). Foi visualizada a presença de 38 eritroblastos em cem leucócitos contados. A ferritina foi dosada com valor de 420 ng/mL, mostrando-se elevada, enquanto o teste de Coombs direto e de urocultura apresentaram resultados negativos. No mesmo dia da admissão hospitalar, a paciente recebeu uma transfusão sanguínea e, após duas unidades, foi coletada, no dia seguinte, uma nova amostra de sangue para análise. O hemograma mostrou certa melhora em relação a hemoglobina (8,5 g/dL), RDW (19,9%) e plaquetas (467.100/mm³), mas houve grande aumento de leucócitos (184.300/mm³) e 190 eritroblastos em cem leucócitos contados. Três dias após a admissão, o hemograma realizado constava hemoglobina em 9,3 g/dL, RDW com 33%, leucócitos em 140.103 /mm³ e 222 eritroblastos em cem leucócitos contados. Os achados hemolíticos do último hemograma foram caracterizados como poiquilocitose de 3+, sendo eles drepanócito ++, esquizócito +++ e codócitos+. Uma semana após a admissão, no exame laboratorial, constavam poiquilócitos 1+, com eliptócitos +, codócitos +, drepanócitos + e corpúsculo de Howell-Jolly +, melhorando a hemoglobina para 10,4 g/dL, RDW 24%, leucócitos 12.740/mm³ e cinco eritroblastos em cem leucócitos contados. Os demais exames laboratoriais não revelaram anormalidades significativas. Para fins investigativos, duas eletroforeses de hemoglobina foram realizadas, no intervalo de duas semanas: primeiramente, em pH alcalino; e, posteriormente, em pH ácido, confirmando o perfil de migração eletroforético da hemoglobina S.

Ainda em relação ao caso clínico apresentado, caso a urocultura tivesse revelado um resultado positivo, é correto afirmar que, em um caso de cistite, o agente etiológico mais provável é a bactéria

1. A) gram-positiva enterobacter sp.
2. B) gram-negativa staphylococcus aureus.
3. C) gram-negativa mycoplasma sp.
4. D) gram-negativa escherichia coli.
5. E) gram-positiva klebsiella sp.

Questão 8 · Quadrix · 2023 · Fundação de Saúde Pública de Novo Hamburgo (FSNH)

Uma mulher de quarenta anos de idade deu entrada no pronto-socorro de um hospital, relatando que, há oito dias, teve febre e dor ao urinar e recebeu medicação em uma UPA. A paciente apresentava quadro anêmico desde os dezessete anos de idade, fazendo uso de sulfato de ferro. Há seis meses, a paciente relatou que apresentava metrorragia, com dois episódios menstruais por mês, com aumento do fluxo menstrual, além de falta de apetite, salivação excessiva e fadiga extrema há quatro meses. No dia em que deu entrada no pronto-socorro, foram realizados hemograma, urocultura, teste de Coombs direto e dosagem de ferritina. O hemograma apresentou alteração com valores reduzidos de 3,1 g/dL, RDW elevado (31,4%) – caracterizando uma anisocitose –, aumento de leucócitos (50.200/mm³) e plaquetas (518.10³/mm³). Foi visualizada a presença de 38 eritroblastos em cem leucócitos contados. A ferritina foi dosada com valor de 420 ng/mL, mostrando-se elevada, enquanto o teste de Coombs direto e de urocultura apresentaram resultados negativos. No mesmo dia da admissão hospitalar, a paciente recebeu uma transfusão sanguínea e, após duas unidades, foi coletada, no dia seguinte, uma nova amostra de sangue para análise. O hemograma mostrou certa melhora em relação a hemoglobina (8,5 g/dL), RDW (19,9%) e plaquetas (467.100/mm³), mas houve grande aumento de leucócitos (184.300/mm³) e 190 eritroblastos em cem leucócitos contados. Três dias após a admissão, o hemograma realizado constava hemoglobina em 9,3 g/dL, RDW com 33%, leucócitos em 140.103 /mm³ e 222 eritroblastos em cem leucócitos contados. Os achados hemolíticos do último hemograma foram caracterizados como poiquilocitose de 3+, sendo eles drepanócito ++, esquizócito +++ e codócitos+. Uma semana após a admissão, no exame laboratorial, constavam poiquilócitos 1+, com eliptócitos +, codócitos +, drepanócitos + e corpúsculo de Howell-Jolly +, melhorando a hemoglobina para 10,4 g/dL, RDW 24%, leucócitos 12.740/mm³ e cinco eritroblastos em cem leucócitos contados. Os demais exames laboratoriais não revelaram anormalidades significativas. Para fins investigativos, duas eletroforeses de hemoglobina foram realizadas, no intervalo de duas semanas: primeiramente, em pH alcalino; e, posteriormente, em pH ácido, confirmando o perfil de migração eletroforético da hemoglobina S.

Para a investigação da hipótese diagnóstica do caso clínico apresentado, na técnica de eletroforese em pH ácido, o tampão fosfato é bastante utilizado. Suponha-se que, no preparo desse tampão, um biomédico utilizou 50 mL de Na₂HPO₄ 0,5 mol/L e 150 mL de H₃PO₄ 0,25 mol/L, sabendo que o ácido fosfórico é um ácido poliprótico, com valores de pKa₁ = 2,12, pKa₂ = 7,21 e pKa₃ = 12 e considerando os valores de log 3 e log 5 como iguais a 0,47 e 0,69, respectivamente. Nesse caso, é correto afirmar que o pH da solução final do tampão preparado será

1. A) igual ou superior a 5,9 e inferior a 6,1.
2. B) igual ou superior a 6,1 e inferior a 6,3.
3. C) igual ou superior a 6,3 e inferior a 6,5.
4. D) igual ou superior a 6,5 e inferior a 6,7.
5. E) igual ou superior a 6,7 e inferior a 6,9.