Provas de Biomédico da banca CPCON-UEPB: questões com gabarito

Questão 1 · CPCON-UEPB · 2026 · Prefeitura de Nova Floresta-PB

Uma gestante de 28 anos, com 26 semanas de gestação, realizou exames laboratoriais de rotina, apresentando os seguintes resultados:

Glicemia de jejum: 94 mg/dL (VR: < 92 mg/dL)
Glicemia 2 h após TTOG* (75 g de glicose): 165 mg/dL (VR: < 153 mg/dL)
Hemoglobina glicada (HbA1c): 5,9% (VR: < 5,7% (normal))

*TTOG = Teste de tolerância oral a glicose.

Com base nos critérios diagnósticos da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) e na interpretação dos exames laboratoriais, é CORRETO afirmar que:

1. A) o diagnóstico de diabetes Mellitus gestacional (DMG) só pode ser estabelecido se todos os parâmetros do TTOG estiverem alterados simultaneamente.
2. B) os resultados são compatíveis com diagnóstico de diabetes Mellitus gestacional (DMG), pois há valores alterados na glicemia de jejum e no TTOG (2h), conforme critérios da SBD.
3. C) a hemoglobina glicada é o exame padrão-ouro para diagnóstico de DMG durante a gestação.
4. D) a glicemia de jejum apresentada encontra-se dentro da normalidade para gestantes, não contribuindo para o diagnóstico.
5. E) o valor de TTOG (2h) não possui relevância diagnóstica isoladamente, sendo apenas complementar.

Questão 2 · CPCON-UEPB · 2020 · Pref. Gurinhém-PB

Os métodos para análise química são, em geral, seletivos e poucos são realmente específicos. Consequentemente, a separação do analito de potenciais interferências é, na maioria dos casos, uma etapa crucial nos procedimentos analíticos. Até metade do século 20, as separações analíticas foram realizadas conforme métodos clássicos, como precipitação, destilação e extração. Entretanto, atualmente, essas separações são realizadas por cromatografia, particularmente em amostras que sejam multicomponentes e complexas. Sobre esse método de separação analítica, analise as afirmações abaixo.
I- O tempo que o pico do analito leva, após a injeção da amostra, para atingir o detector é chamado de tempo de retenção.
II- Na técnica de cromatografia é possível o fornecimento de informações sobre: a composição elementar de amostras, as estruturas de moléculas inorgânicas, orgânicas e biológicas, a composição qualitativa e quantitativa de misturas complexas, a estrutura e a composição de superfícies sólidas e as razões isotópicas de átomos nas amostras.
III- Nas análises de cromatografia são realizadas irradiando-se uma amostra com uma fonte de laser potente de radiação monocromática no visível ou no infravermelho próximo.
IV- A teoria cinética da cromatografia explica, com sucesso, em termos quantitativos, as formas dos picos cromatográficos e os efeitos das variáveis sobre as larguras desses picos.
V- O fator de retenção ou fator de capacidade é um parâmetro que explica a forma gaussiana dos picos cromatográficos e suas velocidades de movimentos coluna abaixo. É CORRETO o que se afirma apenas em:

1. A) I, IV e V.
2. B) I, II e III.
3. C) I e IV.
4. D) IV e V.
5. E) II e IV.

Questão 3 · CPCON-UEPB · 2026 · Prefeitura de Nova Floresta-PB

Um paciente de 62 anos procura atendimento com queixas de fadiga progressiva, glossite, perda de sensibilidade vibratória em membros inferiores e dificuldade para caminhar. Foram solicitados exames laboratoriais, cujos resultados estão apresentados a seguir:

Hemácias: 2,6 milhões/mm³ (VR: 4,0 – 5,5 milhões/mm³)
Hemoglobina: 8,4 g/dL (VR: 13 – 17 g/dL)
Hematócrito: 26 % (VR: 40 – 50 %)
V.C.M.*: 114 fL (VR: 80 – 100 fL)
C.H.C.M.*: 34 g/dL (VR: 32 – 36 g/dL)
R.D.W.*: 19 % (VR: 11 – 15 %)
Reticulócitos: 0,4 % (VR: 0,5 – 2,5 %)
Vitamina B12: 95 pg/mL (VR: 200 – 900 pg/mL)
Ácido fólico: 8 ng/mL (VR: 4 – 20 ng/mL)
Ferro sérico: 110 µg/dL (VR: 60 – 170 µg/dL)
Ferritina: 150 ng/mL (VR: 30 – 300 ng/mL)
L.D.H.#: 920 U/L (VR: < 250 U/L)
Bilirrubina indireta: 2,0 mg/dL (VR: < 1,0 mg/dL)
Homocisteína: Elevada (VR: Normal)
Ácido metilmalônico: Elevado (VR: Normal)
Esfregaço periférico: Neutrófilos hipersegmentados e macrócitos ovalados (VR: Ausente)

*V.C.M. = Volume Corpuscular Médio; ** C.H.C.M. = Concentração da Hemoglobina Corpuscular Média.
***RDW = Red Cell Distribution Width; #L.D.H. = Lactato desidrogenase.

Com base nos achados laboratoriais e na interpretação fisiopatológica dos exames, é CORRETO afirmar que:

1. A) a elevação da LDH e da bilirrubina indireta indica hemólise intravascular típica de anemia hemolítica autoimune.
2. B) o aumento do VCM associado à redução da hemoglobina indica anemia ferropriva avançada, mesmo com ferro sérico e ferritina normais.
3. C) a elevação simultânea de homocisteína e ácido metilmalônico é característica da deficiência isolada de ácido fólico.
4. D) os resultados são compatíveis com anemia megaloblástica por deficiência de vitamina B12, caracterizada por macrocitose, neutrófilos hipersegmentados, reticulocitopenia, elevação de homocisteína e ácido metilmalônico, além de marcadores de eritropoese ineficaz como aumento de LDH e bilirrubina indireta.
5. E) a presença de neutrófilos hipersegmentados é um achado inespecífico que pode ocorrer em qualquer anemia microcítica.

Questão 4 · CPCON-UEPB · 2026 · Prefeitura de Nova Floresta-PB

Um paciente de 58 anos foi internado com quadro de febre alta, tosse produtiva e dispneia. O hemograma apresentou os seguintes resultados:

Leucócitos totais: 32.000/mm³ (VR: 4.000 – 10.000/mm³)
Mielócitos: 3 % (VR: Ausente)
Metamielócitos: 6 % (VR: Ausente)
Bastonetes: 12 % (VR: 0 – 5 %)
Neutrófilos segmentados: 60 % (VR: 40 – 70 %)
Eosinófilos: 1 % (VR: 1 – 4 %)
Basófilos: 0 % (VR: 0 – 1 %)
Linfócitos típicos: 14 % (VR: 20 – 40 %)
Linfócitos atípicos: 0 % (VR: Ausente)
Monócitos: 4 % (VR: 2 – 8 %)
Esfregaço periférico: Granulações tóxicas e corpúsculos de Döhle em neutrófilos (VR: Ausente)

Considerando os achados laboratoriais e a correlação clínica, é CORRETO afirmar que:

1. A) o perfil hematológico é compatível com reação leucemoide associada a processo infeccioso agudo, caracterizada por leucocitose acentuada com desvio à esquerda e alterações tóxicas nos neutrófilos.
2. B) a presença de mielócitos e metamielócitos no sangue periférico indica necessariamente síndrome mielodisplásica, independentemente do contexto clínico.
3. C) a reação leucemoide caracteriza-se pela predominância de linfócitos atípicos e eosinofilia acentuada no hemograma.
4. D) a presença de desvio à esquerda com leucocitose elevada é específica de distúrbios mielodisplásicos e não ocorre em infecções bacterianas agudas.
5. E) a identificação de granulações tóxicas em neutrófilos indica falência medular associada à mielodisplasia.

Questão 5 · CPCON-UEPB · 2026 · Prefeitura de Nova Floresta-PB

Um paciente de 47 anos, em acompanhamento ambulatorial, apresenta equimoses espontâneas. Seus exames laboratoriais revelaram:

Tempo de protrombina (TP): 13 segundos (VR: 10 – 14 s)
INR*: 1,0 (VR: 0,8 – 1,2)
Tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa): 68 segundos (VR: 25 – 35 s)
Tempo de trombina (TT): 15 segundos (VR: 14 – 18 s)

* INR = razão normalizada internacional.

Considerando os resultados apresentados e a fisiologia da coagulação, é CORRETO afirmar que:

1. A) o TP normal descarta completamente a possibilidade de deficiência de fatores da coagulação envolvidos na via comum.
2. B) o prolongamento isolado do TTPa indica deficiência da via extrínseca da coagulação, especialmente do fator VII.
3. C) o TT normal exclui completamente qualquer distúrbio de coagulação clinicamente relevante.
4. D) o prolongamento isolado do TTPa com TP/INR e TT normais sugere alteração na via intrínseca, sendo compatível com deficiência de fatores como VIII, IX ou presença de anticoagulante lúpico.
5. E) o prolongamento do TTPa nesse caso indica, de forma específica, uso de anticoagulantes orais antagonistas da vitamina K.

Questão 6 · CPCON-UEPB · 2026 · Prefeitura de Nova Floresta-PB

Um paciente de 35 anos procura atendimento com poliúria, polidipsia, perda de peso e fraqueza. Foi solicitado um exame de urina tipo 1, com os seguintes resultados:

Cor: Amarelo claro (VR: Amarelo)
Aspecto: Límpido (VR: Límpido)
Densidade: 1.032 (VR: 1.005 – 1.030)
pH: 5,0 (VR: 5,0 – 7,5)
Glicose: +++ (VR: Negativo)
Corpos cetônicos: ++ (VR: Negativo)
Proteínas: Traços (VR: Negativo)
Hemoglobina: Negativo (VR: Negativo)
Nitrito: Negativo (VR: Negativo)
Esterase leucocitária: Negativo (VR: Negativo)

Com base na interpretação dos parâmetros químicos urinários e na correlação clínica, é CORRETO afirmar que:

1. A) a ausência de proteinúria exclui complicações renais associadas à diabetes Mellitus.
2. B) a glicosúria ocorre apenas quando os níveis plasmáticos de glicose estão abaixo do limiar renal, sendo um marcador precoce de hipoglicemia.
3. C) a cetonúria, nesse contexto, é inespecífica e não tem relação com o metabolismo de carboidratos ou lipídios.
4. D) a densidade urinária elevada indica exclusivamente desidratação, não sendo influenciada pela presença de glicose na urina.
5. E) a presença de glicose e corpos cetônicos na urina, associada à alta densidade urinária, é compatível com descompensação aguda da diabetes Mellitus, sugerindo possível cetoacidose diabética.

Questão 7 · CPCON-UEPB · 2026 · Prefeitura de Nova Floresta-PB

O diagnóstico da sífilis baseia-se na utilização combinada de testes não treponêmicos (como o VDRL) e testes treponêmicos (testes rápidos, ELISA, quimioluminescência, FTA-ABS). De acordo com o Manual Técnico para Diagnóstico da Sífilis (Ministério da Saúde), o entendimento dos princípios metodológicos e das limitações desses testes é fundamental para a correta interpretação clínica e acompanhamento terapêutico acerca da infecção pelo Treponema pallidum.

Considerando esses aspectos, é CORRETO afirmar que:

1. A) o efeito prozona ocorre devido à baixa concentração de anticorpos, levando a resultados falso-negativos nos testes não treponêmicos.
2. B) os testes treponêmicos são utilizados para monitorar a resposta ao tratamento, pois seus títulos diminuem progressivamente após a terapêutica adequada.
3. C) o VDRL é um teste não treponêmico baseado em reação de floculação, utilizado tanto para triagem quanto para monitoramento do tratamento, podendo apresentar falso-negativo pelo efeito prozona em amostras com altos títulos de anticorpos.
4. D) o VDRL é um teste treponêmico específico que detecta anticorpos contra antígenos do Treponema pallidum.
5. E) os testes não treponêmicos possuem maior especificidade que os testes treponêmicos, sendo preferidos para confirmação diagnóstica.

Questão 8 · CPCON-UEPB · 2026 · Prefeitura de Nova Floresta-PB

Um paciente de 52 anos, portador de diabetes Mellitus tipo 2 há 8 anos, em acompanhamento ambulatorial, realizou exames laboratoriais de rotina. Os resultados foram:

Ureia: 32 mg/dL (VR: 15 – 40 mg/dL)
Creatinina: 0,9 mg/dL (VR: 0,7 – 1,3 mg/dL)
Proteinúria 24h: 120 mg/24h (VR: < 150 mg/24h)
Relação proteína/creatinina (amostra isolada): 120 mg/g (VR: < 150 mg/g)
Microalbuminúria: 65 mg/g creatinina (VR: < 30 mg/g creatinina)

Com base nos achados laboratoriais e na interpretação clínica, é CORRETO afirmar que:

1. A) os resultados indicam lesão renal precoce compatível com nefropatia diabética inicial, evidenciada pela elevação da microalbuminúria, mesmo com ureia, creatinina e proteinúria total ainda dentro dos limites de normalidade.
2. B) a creatinina normal exclui qualquer comprometimento da função renal no paciente diabético.
3. C) a proteinúria de 24h dentro da normalidade descarta lesão glomerular em fases iniciais.
4. D) a microalbuminúria não possui relevância clínica na avaliação da função renal, sendo um marcador inespecífico.
5. E) a relação proteína/creatinina normal indica ausência de qualquer alteração na permeabilidade glomerular, independentemente de outros achados.