Questões de Autoimunidade (Imunologia) para concurso de Biomédico

Questão 1 · FGV · 2025 · EBSERH (Nacional)

A confirmação do diagnóstico de síndrome dos anticorpos antifosfolipídios é baseada na identificação dos seguintes autoanticorpos:

1. A) anticorpos anticardiolipina, anti-β2-glicoproteína 1 e fator de von Willebrand.
2. B) anticoagulante circulante de tipo lúpico, anticorpos anti-β2-glicoproteína 1 e anticorpos anticardiolipina.
3. C) anticorpos anti-DNA, fator reumatoide e anticoagulante de tipo lúpico.
4. D) anticorpos antifosfatidilserina, anticorpos anti-β2-glicoproteína 1 e anticorpos anti-DNA.
5. E) fator reumatoide, anticorpos anti-β2-glicoproteína 1 e anticorpos anticardiolipina.

Questão 2 · FGV · 2025 · EBSERH (Nacional)

Assinale a opção que apresenta o método comumente utilizado para a detecção de anticorpos antinucleares (AAN) e o que a presença desses anticorpos indica.

1. A) Imunofluorescência indireta (IFI) em células Hep-2, indicando exclusivamente lúpus eritematoso sistêmico.
2. B) Teste de imunoeletroforese, indicando doenças autoimunes específicas de órgãos.
3. C) Imunofluorescência indireta (IFI) em células Hep-2, indicando a possibilidade de doenças autoimunes sistêmicas.
4. D) Teste de ELISA direto, confirmando apenas a síndrome de Sharp.
5. E) Teste de imunofluorescência direta, indicando alergias severas.

Questão 3 · FGV · 2025 · EBSERH (Nacional)

O principal objetivo da dosagem dos anticorpos antitireoperoxidase (anti-TPO) é

1. A) diagnosticar exclusivamente a doença de Graves.
2. B) confirmar o diagnóstico de tireoidite de Hashimoto e monitorar a função tireoidiana durante condições específicas.
3. C) avaliar a presença de bócio compressivo em homens acima de 60 anos.
4. D) determinar o risco de câncer de tireoide em pacientes com bócio nodular.
5. E) diagnosticar tireoidite aguda com sinais de inflamação e dor intensa.

Questão 4 · APICE · 2025 · Prefeitura Municipal de Boa Vista (PB)

O fator reumatoide (FR) é um autoanticorpo, produzido pelo sistema imunológico, que pode atacar o próprio organismo. Sobre a pesquisa de FR como auxílio ao diagnóstico de doenças autoimunes, é correto afirmar que:

1. A) Para pesquisa de FR, pode-se optar pelo método da prova do látex ou pelo teste Waaler-Rose, não havendo ainda métodos automáticos para esse tipo de teste.
2. B) O FR é um autoanticorpo com alta especificidade para a porção Fc do anticorpo IgG, sendo então uma anti-imunoglobulina.
3. C) A pesquisa de FR é considerada de alta sensibilidade e de alta especificidade e precisa ser corretamente interpretado.
4. D) Pessoas saudáveis não costumam apresentar reação positiva no teste para pesquisa de FR, podendo a doença ser descartada diante dos resultados negativos.
5. E) Para pesquisa de FR, é necessário coletar amostra de sangue sem a necessidade do paciente estar em jejum

Questão 5 · EDUCA · 2025 · Prefeitura Municipal de Brejo do Cruz (PB)

Com base nos mecanismos imunológicos, características clínicas e fatores desencadeantes relacionados às doenças autoimunes, estão corretas, EXCETO:

1. A) As doenças autoimunes podem surgir quando substâncias normais do organismo sofrem alterações provocadas por fatores externos, como vírus ou radiação, fazendo com que pareçam estranhas ao sistema imunológico.
2. B) A presença de autoanticorpos no sangue é suficiente, por si só, para confirmar que a pessoa possui uma doença autoimune ativa.
3. C) A semelhança entre antígenos de microrganismos e antígenos presentes em tecidos humanos pode levar o sistema imunológico a atacar estruturas próprias do corpo.
4. D) Células B e células T podem apresentar mau funcionamento e gerar respostas imunológicas anormais capazes de causar inflamação e dano tecidual.

Questão 6 · EDUCA · 2025 · Prefeitura Municipal de Brejo do Cruz (PB)

Sobre as doenças autoimunes, analise as afirmativas a respeito de sintomas, diagnóstico e tratamento:
I. Testes laboratoriais como velocidade de hemossedimentação (VHS) e proteína C reativa (PCR) são marcadores inespecíficos de inflamação que podem sugerir a presença de uma doença autoimune, mas não confirmam o diagnóstico quando utilizados isoladamente.
II. A detecção isolada de anticorpos específicos (por exemplo, anticorpos antinucleares ou fator reumatoide) em exame de sangue é suficiente para estabelecer, por si só, o diagnóstico definitivo de uma doença autoimune.
III. O tratamento de muitas doenças autoimunes inclui imunossupressores e corticosteroides; medicamentos biológicos antagonistas do fator de necrose tumoral (FNT) são eficazes em artrite reumatoide, porém podem ser prejudiciais em algumas outras doenças autoimunes, como a esclerose múltipla.
IV. Procedimentos como plasmaferese e administração de imunoglobulina intravenosa são utilizados em certas doenças autoimunes, mas não constituem terapias universalmente aplicáveis a todas as doenças autoimunes e seus mecanismos de ação não são completamente esclarecidos em todos os casos. Estão CORRETAS:

1. A) I, III apenas.
2. B) I, II apenas.
3. C) I, II, III apenas.
4. D) I, II, III, IV.

Questão 7 · VUNESP · 2024 · UNIFESP

Quanto aos aspectos laboratoriais dos exames vinculados à autoimunidade, é correto afirmar:

1. A) os anticorpos anti-DNA apresentam-se reagentes em alta porcentagem da população sadia e em outras doenças reumáticas, não sendo considerado um marcador primário para diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico (LES), assim como anti-SS-A/Ro e anti-Sm.
2. B) para a pesquisa de FAN – Pesquisa de Anticorpos Anticélula por IFI HEp-2, deve-se realizar as titulações do soro dos pacientes, bem como controles positivos e negativos, iniciando a triagem em 1:20 e finalizando em 1:320 nos casos positivos.
3. C) como estrutura conceitual para a classificação de padrões, o Consenso Brasileiro de Autoanticorpos reconhece cinco grupos principais para o exame FAN – Pesquisa de Anticorpos Anticélula: nuclear, nucleolar, mitótico, citoplasmático e padrões complexos.
4. D) as metodologias de ELISA (Enzyme-linked Immunosorbent Assay) e quimioluminescência se apresentam mais específicas e sensíveis para a pesquisa de autoanticorpos, sendo utilizadas rotineiramente como testes de triagem por não apresentarem resultados falso-negativos.
5. E) o exame laboratorial denominado fator reumatoide (FR) tem alto valor preditivo positivo e especificidade para os diagnósticos de artrite reumatoide e doenças musculares.

Questão 8 · INAZ do Pará · 2024 · Prefeitura de Barrolândia-TO

Em um paciente com diagnóstico de lupus eritematoso sistêmico (LES), foi observado um aumento na produção de anticorpos anti-DNA de cadeia dupla (anti-dsDNA) e um padrão de fluorescência nuclear em “ponto de borracha” na imunofluorescência. Qual é a implicação clínica desses achados para a progressão da doença e qual é o impacto mais provável sobre a função renal do paciente?

1. A) A presença de anticorpos anti-dsDNA sugere atividade sistêmica elevada da doença e pode estar associada a glomerulonefrite lúpica, levando a uma diminuição progressiva da função renal.
2. B) O padrão de fluorescência nuclear em “ponto de borracha” é indicativo de uma resposta imune específica contra antígenos nucleares, mas não tem implicações diretas sobre a função renal.
3. C) A elevação dos anticorpos anti-dsDNA está mais associada a complicações dermatológicas do LES, com impacto mínimo sobre a função renal
4. D) O padrão de fluorescência nuclear em “ponto de borracha” sugere uma resposta imunológica dirigida contra citoplasma celular, não afetando a função renal.
5. E) O aumento dos anticorpos anti-dsDNA é típico em casos de LES com envolvimento gastrointestinal, sem implicações significativas para a função renal.

Questão 9 · ITAME · 2024 · Prefeitura Municipal de Monte Alegre de Goiás (GO)

A artrite reumatoide (AR) é a artropatia inflamatória mais comum no mundo. É uma doença autoimune (DA) crônica, complexa e heterogênea. É caracterizada pela presença de inflamação de longa data das articulações diartrodiais, resultando em poliartrite simétrica e hipertrofia da membrana sinovial com dano articular progressivo, destruição óssea e da cartilagem, bem como deformidade. Sobre a AR, marque a alternativa correta.

1. A) A resposta imune adaptativa e adaptativa contribuem de forma altamente interativa para a patogênese da AR. O mecanismo mais provável para o componente ambiental é a ativação repetida da imunidade adaptativa.
2. B) A artrite reumatoide é uma doença autoimune sistêmica definida pela presença persistente de anticorpos antifosfolipídicos no plasma de pacientes com trombose vascular e/ou morbidade gestacional.
3. C) O tecido sede do processo inflamatório é a membrana sinovial. Existem três processos patológicos independentes, mas interativos, nas articulações RA: inflamação crônica, hiperplasia da membrana sinovial (ou seja, pannus) e aumento da atividade osteoclastogênica.
4. D) As tromboses são uma das características da artrite reumatoide, e a trombose venosa, ou embolia, é a manifestação mais frequente.

Questão 10 · IBFC · 2023 · EBSERH (Nacional)

A artrite reumatóide é uma condição crônica que afeta as articulações, causando inflamação, dor, e danos progressivos. Além das articulações, outros órgãos podem ser afetados, mas as articulações são mais comumente afetadas. Essa doença é considerada autoimune devido aos autoanticorpos e envolve inflamação sistêmica. Com base em suas habilidades em análises imunológicas, assinale a alternativa que apresenta quais testes ou exames específicos seriam apropriados para diagnosticar a artrite reumatóide.

1. A) Fator Reumatóide (FR), Proteína C Reativa (PCR) e Velocidade de Hemossedimentação (VHS)
2. B) ASLO, ELISA e Hemocultura
3. C) IgG e IgE
4. D) Biópsia de líquido sinovial de articulação com cultura em ágar-sangue
5. E) ALT e AST, ou TGP e TGO